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戒毒中心的心理醫(yī)生如何幫助別人戒毒？遠(yuǎn)離毒品 珍愛(ài)生命

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大家好，今天的內(nèi)容挺特別的。我采訪了一個(gè)特殊的人，她是戒毒所的警察，是職業(yè)心理咨詢師。

我特別好奇在戒毒中心做心理咨詢師是什么感覺(jué)，所以最近采訪了她。

以下是我的一些采訪。想知道戒毒中心是如何對(duì)待吸毒者的，可以了解一下。

吸毒者入院后會(huì)采取什么干預(yù)措施？

中國(guó)的強(qiáng)制隔離和戒毒期是兩年,我們?cè)?strong>生理脫毒期、教育適應(yīng)期、康復(fù)鞏固期、回歸指導(dǎo)期.將這兩年分為四個(gè)時(shí)期

每個(gè)時(shí)期的心理矯正和方法都是不一樣的，一步一步推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)禁欲。

一、生理脫毒期（7-15天）

每一個(gè)吸毒者在進(jìn)入醫(yī)院后，都進(jìn)入了生理脫毒期。通過(guò)觀察和訪談，全面了解新入院戒毒人員的精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、行為狀態(tài)、人際交往狀態(tài)，建立戒毒人員個(gè)人心理矯治檔案。

生理排毒期會(huì)讓身體進(jìn)入恐慌區(qū)，戒斷反應(yīng)是最大的時(shí)期。

二、教育適應(yīng)期（1個(gè)月）

生理脫毒完成后，將進(jìn)入教育適應(yīng)期。在此期間，心理咨詢師會(huì)通過(guò)資料收集、心理測(cè)試、訪談分析等工作，對(duì)吸毒者的綜合心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并做出診斷結(jié)論。

根據(jù)心理評(píng)估的結(jié)果，心理咨詢師分支機(jī)構(gòu)制定了針對(duì)性的心理矯治建議,方案，對(duì)吸毒者進(jìn)行了適應(yīng)性團(tuán)體心理咨詢和心理健康教育。

我們有一個(gè)吸毒者心理治療的大數(shù)據(jù)平臺(tái)，里面有90多個(gè)心理量表。該平臺(tái)與我們的放松訓(xùn)練儀、宣泄儀器和其他心理治療設(shè)備相連。

(放松訓(xùn)練椅)

在平臺(tái)上，我們使用SCL-90心理自測(cè)量表對(duì)吸毒人員進(jìn)行測(cè)評(píng)，并對(duì)入宮次數(shù)多且不識(shí)字的吸毒人員畫《方》的心理進(jìn)行分析。

測(cè)量結(jié)束后，采用明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)的抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表和羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)對(duì)有嚴(yán)重或特殊心理問(wèn)題的吸毒者進(jìn)行診斷性訪談或進(jìn)一步分析。

三、康復(fù)鞏固期（若干個(gè)月）

根據(jù)戒毒康復(fù)中心的目標(biāo)、吸毒者的心理健康狀況和診斷評(píng)估的需要，將康復(fù)鞏固期分為兩個(gè)階段。

1、康復(fù)鞏固期第一年：

大多數(shù)吸毒者不能正確認(rèn)識(shí)自己的吸毒問(wèn)題，總是把吸毒的原因歸結(jié)于外界來(lái)緩解他們的心理壓力.

因此，這一時(shí)期的目標(biāo)是強(qiáng)化戒毒動(dòng)機(jī)，幫助戒毒人員對(duì)吸毒問(wèn)題進(jìn)行正確歸因，會(huì)開展心理教育、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、個(gè)體心理咨詢、戒毒動(dòng)機(jī)強(qiáng)化治療、正確歸因訓(xùn)練、第一年心理矯治評(píng)估。

2、康復(fù)鞏固期第二年：

毒品成癮者普遍存在諸如焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，且在回歸社會(huì)后由于很難融入到正常人群的生活中，人際交往也僅僅局限于毒友圈，這兩個(gè)問(wèn)題是導(dǎo)致復(fù)吸的重要原因。

因此，這一階段的主要目標(biāo)，是幫助戒毒人員形成良好的心理，調(diào)節(jié)自身心理和情緒，主要圍繞情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練、人際交往訓(xùn)練兩部分進(jìn)行，加上中期心理健康教育、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、個(gè)體心理咨詢、期滿前心理評(píng)估。

在整個(gè)康復(fù)鞏固期，我們會(huì)適時(shí)開展各類場(chǎng)所心理矯治活動(dòng)，幫助戒毒人員獲得來(lái)自社會(huì)和家庭的心理支持。

四、回歸指導(dǎo)期（出所前一個(gè)月）

回歸指導(dǎo)期的心理矯治工作目標(biāo)，是提高戒毒人員戒治信心，為回歸社會(huì)做好心理準(zhǔn)備。

心理矯治重點(diǎn)是預(yù)防復(fù)吸訓(xùn)練，幫助戒毒人員降低對(duì)高危情境的敏感性，提高戒毒人員抵御毒品誘惑的能力。

訓(xùn)練內(nèi)容主要包括拒絕毒品訓(xùn)練、意志力訓(xùn)練，訓(xùn)練方式主要以VR拒毒訓(xùn)練儀、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理健康教育為主。

在回歸指導(dǎo)期，我們會(huì)及時(shí)統(tǒng)計(jì)心理矯治相關(guān)數(shù)據(jù)，開展效果評(píng)估和反饋，進(jìn)一步改進(jìn)場(chǎng)所心理矯治工作。

戒毒后出現(xiàn)什么樣的戒斷反應(yīng)？

戒斷反應(yīng)，有身體上的，也有精神上的。

比如傳統(tǒng)毒品，如海洛因、大麻、嗎啡、可卡因等，主要是身體反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)心率加快、煩躁、焦慮、全身疼痛、血壓升高等身體戒斷反應(yīng)。

而新型毒品，如搖頭丸、K粉（氯胺酮）、冰毒（甲基苯丙胺）等，主要是精神上的反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)猜疑、幻聽、幻覺(jué)，甚至出現(xiàn)自殘、暴力攻擊傾向。

我們所里有個(gè)別戒毒人員因?yàn)殚L(zhǎng)期吸食，已經(jīng)形成了不可逆的長(zhǎng)期反應(yīng)。

印象最深刻的是什么樣的？如何應(yīng)對(duì)？

有很多印象深刻的戒毒人員，有一個(gè)戒毒人員，無(wú)法控制自己的面部肌肉，有一半面部一直處于抽搐狀態(tài)。

還有一個(gè)，總是控制不住地磨牙，還有的是長(zhǎng)期處于病痛狀態(tài)。

有一個(gè)戒毒人員，就經(jīng)常對(duì)著墻壁或物品罵。

還有一個(gè)進(jìn)來(lái)的時(shí)候，他覺(jué)得所有的飯菜都有毒，不肯吃飯。

大部分的戒斷反應(yīng)，都發(fā)生在剛?cè)胨鶗r(shí)的生理脫毒期，為了保障他們的生命安全，防止他們出現(xiàn)戒斷反應(yīng)時(shí)，從床上摔下來(lái)或者自傷自殘，我們生理脫毒區(qū)的床都是榻榻米，安排了人員24小時(shí)看護(hù)。

這一時(shí)期主要的戒毒方法有三種：自然戒斷法、藥物替代法、藏回醫(yī)藥戒治法，會(huì)根據(jù)不同戒毒人員的戒斷反應(yīng)進(jìn)行施治。

對(duì)因吸毒造成的精神疾病，我們會(huì)聯(lián)合精神病醫(yī)院——青海省第三人民醫(yī)院采取針對(duì)性的藥物治療，同時(shí)心理矯治中心輔以心理治療。

一般多久可以完全戒除毒癮？

戒毒人員在出所后，3年以上不吸毒，就可以界定為完全戒除毒癮。

但是，一般情況下，出所后會(huì)面臨各種各樣的問(wèn)題，來(lái)自家庭、工作、親友、社會(huì)的多種壓力和自身對(duì)毒品的渴望、毒友的引誘等等，都會(huì)成為他們再次吸毒的借口。

戒毒是一個(gè)全球性難題，在全世界范圍內(nèi)戒毒復(fù)發(fā)率都比較高，近幾年我們通過(guò)科學(xué)實(shí)施戒毒醫(yī)療、教育矯正、心理矯治、康復(fù)訓(xùn)練、診斷評(píng)估工作，復(fù)發(fā)率已經(jīng)有所降低。

我們所每年都會(huì)對(duì)已出所戒毒人員進(jìn)行回訪，數(shù)據(jù)也每年都在更新，有很多人復(fù)發(fā)了（具體數(shù)據(jù)沒(méi)有官方公布），大部分會(huì)再次回到所里，還有一些人去了其他所。

你見過(guò)最難戒的患者是什么樣的？

我認(rèn)為最難戒的人，是他已經(jīng)打心底里認(rèn)為毒品是好的，認(rèn)為沒(méi)有毒品的人生沒(méi)有意義。

他不認(rèn)為吸毒是在放棄人生，他覺(jué)得吸了戒、戒了吸的人生，就挺好，甚至覺(jué)得沒(méi)有必要戒毒。

關(guān)鍵的瘦龍說(shuō)

吸毒的人生，我們還是無(wú)法想象。

吸毒的人，大部分都是因?yàn)槟晟贌o(wú)知，或者生活乏味、交友不慎，沾上了毒癮。

戒毒人員，不是罪犯，是違法者、受害者，同時(shí)也是病人。

現(xiàn)在心理學(xué)家、方法、藥物這么多，但是效果真的很遺憾，復(fù)吸率還是很高，毒品的危害性真的很大！

戒毒所全名是強(qiáng)制隔離戒毒所，必須強(qiáng)制，才能真正戒掉一種癮。

戒毒以后的戒斷反應(yīng)，會(huì)讓你生不如死，很少有人能在非強(qiáng)制的情況下做到。

（一個(gè)癮君子的自述）

建議大家，永遠(yuǎn)不要去碰第一口！一次吸毒，終身戒毒！