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深靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞和腦梗塞？不要慌！醫(yī)生給出了這樣的答案

作者：郝明(張強(qiáng)博士集團(tuán)國際靜脈疾病中心)

下肢深靜脈血栓形成是一種常見病，當(dāng)血液處于高凝狀態(tài)，或靜脈壁受損，或血流非常緩慢時(shí)，容易誘發(fā)下肢深靜脈血栓形成。

患者會(huì)感覺患肢腫脹疼痛，深靜脈血栓脫落。一旦脫落，就會(huì)回流到右心，再流入肺動(dòng)脈，造成肺栓塞，又稱為“肺栓塞”或“肺梗死”。

由于血管旅行的特點(diǎn)，一些不熟悉血液循環(huán)的人會(huì)說下肢深靜脈血栓有脫落的危險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)血栓，絕對臥床，不要亂跑。一旦脫落，會(huì)引起肺梗塞、心肌梗塞、腦梗塞。

圖片來源：酷站羅海

那么這個(gè)說法對不對呢？

這種說法并不完全正確，下肢深靜脈血栓形成有可能誘發(fā)肺梗死，但很少引起心肌梗死和腦梗死。

首先，心臟是如何輸送血液的

人體血液循環(huán)有兩個(gè)系統(tǒng)，包括體循環(huán)系統(tǒng)和肺循環(huán)系統(tǒng)。

體循環(huán)系統(tǒng)是血液從心臟出來，經(jīng)過動(dòng)脈，然后通過微循環(huán)到達(dá)靜脈，再流回心臟；肺循環(huán)系統(tǒng)是心臟的血液會(huì)通過肺循環(huán)，然后回到心臟。

二、肺連接體循環(huán)和肺循環(huán)

圖片來源：酷站羅海

肺就像一個(gè)篩子，連接著體循環(huán)和肺循環(huán)。肺內(nèi)氣體交換后，血液可以從肺循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)，從右心進(jìn)入左心，而栓子不能。

由于引起心肌梗塞和腦梗塞的栓子大多來自左心，并貫穿全身循環(huán)，深靜脈血栓只能通過肺循環(huán)到達(dá)右心，所以除非左心與右心相連，如先天性心臟病中的房間隔缺損，不應(yīng)相連的左心和右心直接相連，栓子可能進(jìn)入左心，引起心肌梗塞和腦梗塞。

雖然上述情況發(fā)生的概率極低，但我們需要提高警惕，及時(shí)想到房間隔缺損和深靜脈血栓患者。

總之，大多數(shù)深靜脈血栓患者，最重要的是防范和預(yù)防肺梗死的發(fā)生，不要太擔(dān)心血栓誘發(fā)的心肌梗死和腦梗死。

圖片來源：酷站羅海

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