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冬季抑郁癥？醫(yī)生:大多和這個因素有關(guān) 現(xiàn)在阻止已經(jīng)來不及了！

審核人：楊(南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院)

深秋，隨著最后一片葉子落下，晨霜覆蓋了整個大地，夕陽早早降臨，一股淡淡的憂傷圍繞著我們。

熱蘋果酒和喜歡的舊外套帶來的溫暖，是你快樂迎接即將到來的冬天所需要的一切。但是對于很多人來說，秋天的抑郁會在冬天加深為抑郁。

對于冬季研究抑郁癥的科學家來說，這仍然是個謎。很多東西，包括腦化學物質(zhì)，空氣離子，遺傳因素，好像都涉及到了。

1.冬天的抑郁癥需要暴露在陽光下

冬季抑郁癥也被稱為“季節(jié)性情感障礙”(SAD)。研究人員認為，這個術(shù)語產(chǎn)生了一個聰明的首字母縮略詞SAD(悲傷)。每個單詞都有一個共同點，就是對光或者缺光特別敏感。

許多研究表明，季節(jié)性情感障礙患者在接受光照后會感覺更好。這似乎很容易解釋：在高緯度地區(qū)，冬季白天較短，因此受陽光照射較少。如果用明亮的人造光代替錯過的陽光，心情會有所改善。

圖片來源：酷站羅海

2.在特定的時間獲得陽光

但實際上要復雜得多。俄勒岡州健康與科學大學季節(jié)性情感障礙研究員阿爾弗雷德路易(Alfred Lewy)醫(yī)學博士說，這不僅僅是獲得光線的問題，還需要在正確的時間獲得光線。"獲得陽光最重要的時間是在早上."他說。

他認為季節(jié)性情感障礙是由晝夜節(jié)律的“相移”引起的。墻上的掛鐘可能會告訴你該起床了，但體內(nèi)的生物鐘告訴你要休息。

這與“回退”時間的變化有關(guān)，會發(fā)生在遵守夏令時的地方。因為太陽會提前一個小時下山，把時鐘撥回一個小時不會加重季節(jié)性情緒障礙的癥狀。

阿爾弗雷德說，他懷疑“真正的冬季抑郁癥患者”有生物問題，這與其他因素無關(guān)，時間改變后可能實際上感覺更好。然而，隨著時間的縮短，這種改善只是暫時的。

3.北極的冬天

在阿拉斯加的費爾班克斯，冬天中間日出和日落之間的時間不到4小時。似乎沒人能在這么少的陽光下逃脫冬季抑郁癥，但事實上，很多阿拉斯加人過得很好。

一項研究發(fā)現(xiàn)，大約9%的費爾班克斯居民患有季節(jié)性情感障礙。這與在新罕布什爾州的另一項研究中發(fā)現(xiàn)的情況大致相同。

4、很少見到太陽并不一定患有季節(jié)性情感障礙

住在費爾班克斯附近的馬克D說，雖然他很少看到太陽，但他沒有季節(jié)性情感障礙。他在一家發(fā)電廠工作，輪班12小時。

冬天他很活躍，不會被“隱居病”困擾。“如果你整天坐在家里無所事事，我想它會‘吃掉’你，”他說。“但我總是有事可做，比如滑雪橇、劈柴，或者只是進城和朋友在咖啡館喝杯咖啡?！?。

圖片來源：酷站羅海

5.遺傳問題

“但是，有人會在4.5米長的房間里盯著9米的距離(有人會在狹小的房間里盯著遠處)，他說，也有人從酒精中尋求慰藉：“在很多小村莊里，這種事真的發(fā)生過。喝酒是個大問題?！?

紐約哥倫比亞長老會醫(yī)學中心季節(jié)性情感障礙研究員邁克爾特曼博士對季節(jié)性情感障礙為何在北極不常見給出了一些可能的解釋。

第一，季節(jié)性情感障礙患者可能在遺傳上容易出現(xiàn)臨床抑郁和光敏感。任何地方的大多數(shù)人，都不是同時具有這兩種基因特征的。“從另一個角度來看，這些人仍然住在阿拉斯加，”他說?！皯恫粊淼娜?，未必留得下來?！?

然而，并非所有受季節(jié)變化影響的人都患有完全的季節(jié)性情感障礙，因此這種疾病的預測發(fā)病率可能較低。

6.季節(jié)性情感障礙的癥狀和治療

“冬季抑郁癥是一種嚴重的疾病。你可能難以起床，白天會感到一陣陣疲勞，或者強迫自己暴飲暴食?！卑柛ダ椎抡f。

這些癥狀可以用與季節(jié)性情感障礙患者相同的治療方法來治療。第一種處理是特殊的燈箱，比普通的燈亮很多。事實證明這是有效的，但并不是對所有人都有效。

此外，適當?shù)闹委煏r間因人而異，邁克爾說。對于夜貓子來說，過早的光療可能會讓季節(jié)性情感障礙更嚴重。

7.新觀點：季節(jié)性情感障礙是由過量的褪黑激素引起的

美國國家心理健康研究所研究員Om Wehr對季節(jié)性情感障礙提出了新的解釋：這可能是由于褪黑素過多。

當大腦的松果體開始分泌褪黑激素時，我們就會感到困倦。冬天，動物分泌褪黑激素的時間比一年中的其他時間長。奧威爾發(fā)現(xiàn)，人類也是如此，只是季節(jié)性情感障礙患者除外。

圖片來源：酷站羅海

8.藥物研究

如果褪黑激素是罪魁禍首，那么光線療法仍然有效，因為光線控制著褪黑激素的水平。

研究人員還研究了一種叫做普萘洛爾的藥物。他們的期望是普萘洛爾可以通過減少早晨褪黑素的流量來改善季節(jié)性情感障礙的癥狀。阿爾弗雷德正在研究“下午服用小劑量褪黑激素”的效果，希望它們能調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。

加拿大不列顛哥倫比亞大學的研究員林峯和其他學者正在研究大腦化學物質(zhì)如血清素和多巴胺的影響。"我們知道血清素系統(tǒng)和晝夜節(jié)律系統(tǒng)之間存在相互作用."雷蒙德說。

一些抗抑郁藥(如帕羅西汀和氟西汀)對一些季節(jié)性情感障礙患者有效。然而，阿爾弗雷德說他更喜歡光療而不是抗抑郁藥。他說“抗抑郁藥可能更像創(chuàng)可貼”，不是專門針對冬季抑郁癥的。

9.新的治療方法：離子療法

邁克爾一直在研究另一種治療季節(jié)性情感障礙的新方法。這種治療包括將帶負電的離子導向睡在特殊導電床單上的病人。

之前的一項研究意外發(fā)現(xiàn)，高密度負離子(不同于家用空氣過濾器產(chǎn)生的負離子)可以幫助季節(jié)性情感障礙患者。另一項研究也發(fā)現(xiàn)了有益的效果。

春天空氣中充滿負離子，冬天則不然。

然而，這并不能解釋離子療法是如何工作的。“這個問題我們沒有答案，”邁克爾說。"然而，我們現(xiàn)在確信這種療法確實有效."

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