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尿酸超過這個數(shù)一定要治療 危害不僅僅是痛風(fēng)發(fā)作！可惜很多人沒注意！

其實(shí)高尿酸血癥是常見病，很多患者都有這樣的疑惑：“我發(fā)現(xiàn)血尿酸高，但沒有痛風(fēng)的癥狀。這種情況有必要吃藥嗎？”

有患者問：“雖然我有過痛風(fēng)，但痛風(fēng)不發(fā)作時(shí)是沒有癥狀的。有必要做尿酸治療嗎？”

這是很多患者常見的心態(tài)，之所以會有這種心態(tài)，是因?yàn)樗麄儧]有意識到高尿酸血癥的危害。

1.高尿酸可能會造成哪些危害？

當(dāng)血尿酸高，超過血液在體內(nèi)的溶解度時(shí)，就會析出尿酸鹽結(jié)晶。

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處，可引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；

尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟會引起痛風(fēng)性腎病和尿酸結(jié)石；

尿酸鹽結(jié)晶刺激血管壁，會加重冠心病、高血壓；

尿酸鹽沉積在胰島上會導(dǎo)致細(xì)胞功能受損，誘發(fā)或加重糖尿病。

事實(shí)上，高尿酸血癥是僅次于高血壓、高血糖、高血脂的第四高,和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)，是一個信號，尿酸水平在體內(nèi)需要盡快調(diào)整，這需要更多的關(guān)注。

圖片來源：酷站羅海

二、高尿酸血癥什么時(shí)候開始降尿酸治療？

尿酸水平越高，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)越高，時(shí)間越短。

在只要您的,血尿酸 9 mg/dl,不考慮痛風(fēng)發(fā)作、高血壓、糖尿病、冠心病等。必須開始尿酸治療，尿酸控制目標(biāo)在6mg (360mol/L)以下。

如果你是一個有心腦血管危險(xiǎn)因素的高尿酸血癥患者，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等危險(xiǎn)因素，尿酸水平的升高很快會加重上述器官的損害，所以這類人群只要血尿酸 8 mg/dl (480mol/L)，市應(yīng)該開始降尿酸治療。

如果你是男性，血尿酸超過7 mg/dl，我們認(rèn)為是高尿酸血癥。如果沒有其他并發(fā)癥，應(yīng)該進(jìn)行生活方式干預(yù)。

對于高尿酸血癥患者，如果患者有2次以上痛風(fēng)發(fā)作史，我們需要把尿酸的控制目標(biāo)控制在 6mg (360mol/L) 以下,認(rèn)為這是尿酸鹽的飽和點(diǎn)。長期控制尿酸在360mol/L以下的患者，痛風(fēng)的發(fā)病率明顯降低，甚至沒有發(fā)作。

如果你是一個痛風(fēng)患者，已經(jīng)有痛風(fēng)石了，您的尿酸控制就更要嚴(yán)格，需要持續(xù)維持在 5 mg/dl (300mol/L) 以下,有可能你的痛風(fēng)溶解，痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)將大大減少。

圖片來源：酷站羅海

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